Glaukome sind Erkrankungen des Sehnervs, bei denen es zu einem fortschreitenden, nicht rückgängig zu machenden Untergang von Nervengewebe kommt. Zu spät erkannt und unbehandelt, führt eine Glaukomerkrankung zu Gesichtsfeldausfällen bis hin zur Erblindung.
Da der grüne Star in den meisten Fällen keine Schmerzen verursacht, ist eine augenärztliche Vorsorgeuntersuchung ab dem 40. Lebensjahr ca. alle 3 Jahre und ab dem 50. Lebensjahr ca. alle 2 Jahre empfehlenswert.
Bei einem Glaukomverdacht sollte folgende Diagnostik durchgeführt werden:
- Messung des Augeninnendruckes, ggf. auch im Rahmen eines Tagesdruckprofils
- Komplette augenärztliche Untersuchung inklusive Erweiterung der Pupillen und Beurteilung des Vitalitätsgrades des Sehnervens.
- Untersuchung des Gesichtsfeldes
- Messung der Hornhautdicke
- Analyse des Sehnervenkopfes und Beurteilung der retinalen Nervenfaserschicht (OCT, HRT oder GDX)
Therapie des Glaukoms
Unter Berücksichtigung der gewonnenen Untersuchungsergebnisse und des individuellen Risikoprofils legt der Augenarzt zu Beginn der Therapie einen zu erreichenden Zielwert für den Augeninnendruck fest. Wird dieser erreicht, kann in der Regel eine weitere Sehnervenschädigung verhindert, oder zumindest deutlich verzögert werden.
Die notwendige Senkung des Augeninnendruckes ist prinzipiell durch drei unterschiedliche Therapieformen erreichbar:
- Konservativ:
Es stehen heutzutage eine Vielzahl von Medikamenten in Tropfenform zur Verfügung, welche einzeln oder in Kombination angewendet, in den meisten Fällen den Zieldruck erreichen lassen.
- Laserbehandlung:
Hier gibt es die Möglichkeit, den Abfluss des inneren Augenwassers zu verbessern (ALT) oder die Produktion des Kammerwassers zu reduzieren (z. B. Cyclophotokoagulation).
- Chirurgische Verfahren:
Hier stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung, bei denen zumeist der Abfluss des Kammerwassers erleichtert wird.
Für weitere Fragen steht Ihnen Ihr Augenarzt gern zur Verfügung.
